Staging av trycksår
Ⅰ Period: Huden är komplett, erytem uppträder, efter dekompression kan hudfärgen inte snabbt återgå till det normala, men kan också visas under tryck lokal blekning, svullnad, värme, uppkomsten av hård knut eller knöl.
Ⅱ stadium: Epidermis, även djup och dermis kompression delar av huden skada, sår mer ytlig, eller manifesteras som blåsor.
Ⅲ period: Hela lagret av hudskador, inklusive subkutan vävnadsskada eller nekros, kan förlängas till den nedre fascian, men inte penetrera. Ⅳ: Vävnadsskada, vävnadsnekros eller skada på ben-, muskel- eller senvävnad, åtföljd eller inte åtföljd av helt hudförlust.
Rollen av att klä sig i trycksår
1, långsam dekompression sår plats tryck;
2, kan fördröja uppkomsten av relaterade komplikationer; 3, användning av förband för såret för att skapa en låg-syrehalt, något sur, fuktig miljö, som bidrar till sårläkning.
Förbandsklassificering
Tunna filmer, vattenkolloider, hydrogel, skum, alginatsalter, biofilmer, farmaceutiska membran, silikongummi och interaktiva våta sårförband m.m.
Applicering av förband i trycksår omvårdnad Ⅰ trycksår: transparenta tunnfilmsförband eller tunna vattenkolloidala förband finns tillgängliga. Denna period av kompressionsställe har tillfällig blodcirkulationsstörning, vävnadshypoxi, liten arteriell reaktiv dilatation, lokal överbelastning, men hudens integritet förstörs inte, för reversibla förändringar, såsom snabb borttagning av patogena orsaker, kan förhindra utvecklingen av trycksår. Denna fas väljer ett tunnfilmsförband eller en tunn vattenkolloid, som fästs på benets utskjutande plats för att minska mekanisk friktion.
Dessutom är transparent förband också användbart för att observera förändringsprocessen av trycksår. Ⅱ period Trycksår: kan välja vattenkolloidklass, skumförband. För icke-skadade lokala små blåsor kan du välja ett genomskinligt externt klistermärke. För stora blåsor, kan desinficeras efter punkteringspumpning, med en tunn vattenkolloidförband eller filmförband extern pasta.
För det ytliga såret med partiell kortikal skada är sårbasen röd och läckaget mindre, vid denna tidpunkt börjar granulationsvävnaden bildas, och ett tunt vattenkolloidförband kan användas för extern pasta. Ⅲ-ⅳ period trycksår: vid denna tidpunkt såret har ett stort antal läckage, purulent sekret och nekrotisk vävnad, allvarlig kan orsaka sepsis. Innan du använder förbandet bör den behöriga läkaren uppmanas att avgöra om den första debrideringen krävs baserat på mängden nekrotisk vävnad. Sårets bas är svart eller gult kadaver, mindre läckage, mer torr, du kan välja Hydrogel-klass, såsom debridementlim, upplösning, mjukgörande nekrosvävnad, för att uppnå rollen som självupplösande debridering.
När det finns tecken på infektion i såret, röda, svullna, heta, smärtsamma, ökat läckage, lukt, perifera blodleukocyter stiger, kan följa läkarens order att lämna provexemplaren, och enligt läkarens läkemedelsbehandling.
Försiktighetsåtgärder vid användning av förbandet
1, vattenkolloidförband rekommenderas inte för allvarlig infektion, bensenexponering och läckage av många sår;
2, vattenkolloidförband och sårläckage efter kontakt för att bilda en gel, när man öppnar förbandssåret kan ses som liknar purulenta ämnen, åtföljd av en speciell lukt, ibland uppkomsten av synliga färgförändringar och expansionsfenomen, som är själva förbandets material och utsöndring i proteinnedbrytningen av den gemensamma bildandet av materialet och lukt;
3, ytlig till hela lagret av skada sår, det finns ett stort antal exsudat sår, hålrum och sinus, infektion och blödande sår kan användas alginat förband, men inte förespråka för torra sår och sår sårskorv;
4, granulation vävnad överväxt och ett stort antal läckage sår, kan välja skum förband, användningen av dess kraftfulla läckage absorptionsförmåga för att upprätthålla lokal fuktig rengöring, med användning av elastiska bandage för att hämma granulation vävnad hyperplasi; 5, håll såret fuktigt och torrt omgivande hud, för att undvika alltför frekvent utbyte av förbandet för att påverka reparationen av såret; Det bör också utgå från graderingen av trycksår, storleken på såret, frånvaron av infektion, mängden sekret, graden av smärta, omgivande hudtillstånd, patientens position etc., välj olika typer av förband.
